Boka kurs eller kontakta oss

Vid ett plötsligt hjärtstopp är tidigt påbörjad HLR avgörande för personens överlevnad. Om du påträffar en till synes medvetslös (vuxen) person ska du följa handlingsplanen för vuxen-HLR:

1. Säkerställ att platsen är säker.
2. Försök väcka personen, om personen inte vaknar: 
3. Larma 112, be någon hämta hjärtstartare.
4. Öppna luftvägen genom att vrida huvudet bakåt. Rensa eventuellt munhålan.
5. Kontrollera andningen (Se, lyssna, känn 10 s), lägg örat mot munnen, titta på bröstkorgen, lyssna och känn med örat efter andning. Om ingen eller onormal andning:
6. Påbörja HLR, 30 kompressioner varvat med 2 inblåsningar
7. Kompressioner (30 st)
   • Tryck med handloven mitt på personens bröstkorg
   • Tryck 5-6 cm djupt
   • 100-120 tryck per minut
8. Inblåsningar (2 st)
   • Öppna luftvägen
   • Nyp för näsan, täck hela munnen med din
   • Gör två korta, försiktiga inblåsningar till bröstkorgen höjer sig
9. Fortsätt till du blir avlöst, anslut hjärtstartare om tillgängligt och följ röstinstruktionerna.

Förhållandet 30 kompressioner och 2 inblåsningar (30:2) används vid hjärt-lungräddning för att upprätthålla blodcirkulationen till hjärnan samtidigt som syresättningen bibehålls. Kompressioner är viktigast för att bibehålla blodflödet, medan inblåsningarna tillför nytt syre. 30:2 är enligt forskningen det mest effektiva förhållandet för att maximera tiden som hjärnan syresätts, samtidigt som syrehalten i blodet hålls på en effektiv nivå.

Effektiv HLR handlar om kvalitet och kontinuitet vilket innebär att bibehålla ett systoliskt blodtryck över 60 mmHg,  utan att göra för långa avbrott. Syrehalten i blodet sjunker successivt om inte nytt syre tillförs. Trots det kan den totala effektiviteten av den utförda hjärt-lungräddningen försämras om man tar för lång tid på sig att göra inblåsningar, eftersom blodcirkulationen står stilla under avbrott från kompressioner. Regelbunden träning i HLR är därför viktig för att maximera effektiviteten och överlevnadschansen hos den drabbade.

En vanlig rekommendation är att följa takten i låten Stayin’ Alive av Bee Gees. Den har 104 bpm, vilket ligger inom spannet 100-120  tryck per minut för optimal kompressionstakt vid HLR.

Du kan också använda:

• "Här kommer Pippi Långstrump"
• “Dancing Queen” av ABBA

Tempot på många låtar ligger inom spannet 100-120 bpm, så kolla upp vad din favoritlåt har för tempo. Det kan mycket väl hjälpa dig utföra HLR med optimal kvalitet!

Precis som med allt annat är regelbunden övning en förutsättning för att upprätthålla förmågan. Man bör gå en HLR-utbildning regelbundet för att hålla kunskaperna och förmågan uppdaterade och kunna agera snabbt vid en nödsituation. Rekommendationen från bland annat Svenska HLR-rådet är att repetera sin utbildning minst en gång per år.

Kunskaper i HLR är en färskvara och försämras redan efter några månader utan träning. Genom att öva regelbundet:

• sitter tekniken bättre
• ökar tryggheten i en skarp situation
• förbättras chanserna att agera snabbt och korrekt

För arbetsplatser och organisationer är årlig repetition särskilt viktig för att upprätthålla en hög beredskap vid hjärtstopp.

Man ska göra 30 bröstkompressioner i följd innan man ger 2 inblåsningar, enligt riktlinjer för HLR. Kompressionerna ska hålla en takt på 100–120 tryck per minut och vara 5–6 cm djupa på en vuxen person.

För barn-HLR (0-18 år) gör man 15 kompressioner varvat med 2 inblåsningar. Kompressionstakten är samma som hos vuxna men det optimala djupet varierar mellan 4-6 cm beroende på barnets storlek.

4H i HLR är en minnesregel som används för att identifiera möjliga orsaker till ett hjärtstopp inom avancerad sjukvård. De fyra H:na står för:

• Hypoxi (syrebrist)
• Hypovolemi (blodbrist)
• Hypotermi (låg kroppstemperatur)
• Hyper-/hypokalemi (rubbningar i kaliumbalansen)

Dessa tillstånd är viktiga att snabbt upptäcka och behandla, eftersom de i kan vara reversibla orsaker till hjärtstopp. I grundläggande HLR för allmänheten ligger dock fokus främst på att starta hjärt-lungräddning och larma, inte på att diagnostisera orsaken.

Hur länge man orkar utföra HLR beror till störst del på ens teknik och fysiska form. De flesta orkar göra HLR i bara några minuter innan man blir trött, särskilt om man är ensam. Genom att öva regelbundet kan man förbättra sin teknik och uthållighet. Snittiden för när blåljus som ambulands och räddningstjänst anländer är oftast mellan 10-15 minuter, beroende på kommun i Sverige. De flesta människor klarar troligtvis HLR i 10-15 minuter men kvaliteten försämras långt innan man blir utmattad

Därför är det viktigt att:

• byta av varandra om man är flera (gärna varannan minut)
• Upprätthålla en god teknik
• fortsätta tills hjälp anländer eller en hjärtstartare kan användas

Även om det är ansträngande är det viktigt att fortsätta eftersom kontinuerligt utförd HLR är avgörande för personens överlevnad.

Vid en förestående hjärtinfarkt kan tidiga symtom komma minuter, timmar eller ibland dagar innan hjärtstoppet inträffar. Vanliga tecken är:

• Centrala bröstsmärtor, ihållande upp till 20 minuter
• smärta som strålar ut i arm, käke, rygg eller mage
• andfåddhet
• kallsvettning, illamående eller yrsel
• en stark känsla av obehag eller ångest

Det är viktigt att ta dessa symtom på allvar och agera snabbt. Tidig hjälp kan förhindra att ett hjärtstopp uppstår.

Tecken på hjärtstopp (som ofta föranleds av en hjärtinfarkt) är att personen plötsligt blir medvetslös. Andningen upphör eller blir onormal, till exempel långsam, oregelbunden väsande eller snarkande. Läs mer om agonal andning här.

Det viktigaste när någon har drabbats av plötsligt hjärtstopp är alltid att göra något. Häng inte upp dig över att du måste göra 100% rätt. Det viktigaste för personens överlevnad och återhämtning är dock tiden från hjärtstoppet till att människorna runt omkring påbörjar HLR, ansluter hjärtstartare samt att personen kommer till kvalificerad vård. Målet är alltid att påbörja HLR inom en minut och ansluta en hjärtstartare inom tre minuter.

Agonal andning är ett tillstånd där kroppen efter ett hjärtstopp eller stroke fortsätter andas på ett onormalt sätt. Detta ska aldrig förväxlas med normal andning. Andetagen låter ofta suckande, väsande, flämtande, snarkande och kan påminna mycket om sömnapné. Personen kan röra sig men det brukar se konstigt ut. Ansiktet beter sig ofta som en fisk gör när den är på land. Om du upptäcker dessa symptom på någon som inte går att väcka ska du alltid ringa 112 och påbörja HLR.